29 октября – день борьбы с инсультом
Заведующий первичным-сосудистым отделением Станислав Жуков – о статистике, «золотом окне» и о том, что 80% инсультов можно предотвратить
– Станислав Сергеевич, правда ли, что инсульт – одна из самых серьёзных проблем здравоохранения?
– Да, это абсолютная правда. Инсульт занимает второе место в мире среди причин смертности и первое – среди причин стойкой инвалидности. Ведь что такое инсульт простыми словами? Это острое нарушение кровообращения в головном мозге, когда кровь перестаёт поступать к какому-то его участку. Без кислорода и питания клетки мозга начинают быстро погибать.
– Асиновская районная больница является многопрофильным межрайонным медицинским центром. Созданное на её базе первичное сосудистое отделение принимает на лечение экстренных и плановых пациентов со всего Причулымья. Сколько человек с инсультами прошли здесь лечение в прошлом и нынешнем году?
– В 2025 году в стационар поступили 307 пациентов, за 9 месяцев текущего года – 230. Это жители Асиновского района –165 (113), Первомайского – 66 (64), Зырянского – 40 (25), Тегульдетского – 18 (19). Были пациенты и из других районов, а также из областного центра – 18 (9): гости, дачники, с которыми здесь случилась беда. Количество пациентов из года в год остаётся примерно в этих цифрах.
– Существует ли гендерная разница: у кого чаще случается инсульт – у мужчин или у женщин?
– Практически поровну. Согласно нашим наблюдениям, где-то 45% мужчин и 55% женщин.
– Правда ли, что инсульт стремительно молодеет? Сколько лет было самому молодому пациенту в вашей практике?
– В Асиновской больнице – 42 года. А вот в период моей работы в других учреждениях случалось лечить больных в возрасте 18 лет. Но всё-таки чаще инсульт поражает людей пожилого и старческого возраста.
– Какие хронические заболевания чаще всего приводят к инсульту?
– Наиболее частые причины: атеросклероз церебральных сосудов, артериальная гипертензия, заболевания сердца. Более редкие: системные васкулиты, аномалии артерий, иммунологические нарушения, заболевания крови, эндокринной системы, в том числе диабет.
– А какие привычки увеличивают риск инсульта?
– Злоупотребление алкоголем (повышает давление и риск аритмий), курение (сгущает кровь, способствует образованию бляшек и повышает давление), а ещё стресс, хронический недосып, сидячий образ жизни, неправильное питание. Специалисты считают, что отказ от вредных привычек, занятия физкультурой (достаточно 150 минут умеренной активности в неделю), положительные эмоции дают возможность предотвратить до 80% инсультов.
– Как помогает диспансеризация выявить людей из группы риска и вовремя назначить лечение?
– Согласно итогам диспансеризации 2025 года, в Асиновском районе впервые были выявлены болезни сердечно-сосудистой системы у 1141 человека, из них гипертоническая болезнь – у 1051 человека, ишемическая болезнь сердца – у 357 человек, цереброваскулярные заболевания – у 33 человек. Если эти люди вовремя не начнут лечение и не изменят образ жизни, впоследствии они станут нашими пациентами. Рекомендуется раз в три года проходить диспансеризацию людям с 18 до 39 лет и ежегодно – людям от 40 лет и старше, ведь риск инсульта увеличивается с возрастом. Кстати, порой при прохождении медосмотра или диспансеризации выясняется, что человек уже пережил скрытый инсульт.
– По каким первым симптомам можно определить, что у человека случился инсульт?
– Попросите человека улыбнуться: одна сторона лица обвисла? Попросите поднять обе руки: одна рука опускается вниз? Попросите повторить простую фразу: речь невнятная или странная? Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно вызывайте службу экстренной помощи. Другие симптомы инсульта могут включать внезапную сильную головную боль, проблемы со зрением, онемение конечностей, внезапную путаницу сознания или трудности с пониманием, резкое головокружение или потерю равновесия.
– Сколько времени есть у врачей, чтобы спасти мозг пациента от необратимых изменений?
– В неврологии существует правило «золотого окна» – это 3,5 часа от начала заболевания, когда пострадавшего нужно доставить в отделение. Для успешного лечения инсульта очень важен первый час. В это время нужно успеть определить, какой именно инсульт произошёл. Для этого используется компьютерный томограф, который у нас есть, и ряд других методов диагностики. И уже после прибегаем к первой фазе лечения: если инсульт ишемический, то применяются препараты, разжижающие кровь, если геморрагический или субарахноидальный, в дело вступает нейрохирург: таких пациентов отправляем в Томск. При заблокированном сосуде каждую минуту без кислорода гибнет около 1,9 миллиона нейронов. Чем раньше будет восстановлен кровоток, тем выше шансы на выздоровление.
Оставить сообщение: