ФАП вроде есть, но его как бы нет

Продержалась полгода

Подрабатывающая в Копыловском ФАПе дворником и техничкой Татьяна Чуклинова рано утром очистила крылечко и вверенную ей территорию от снега, протёрла давно не топтанный пациентами пол, смахнула с поверхностей невидимую пыль и уселась у окна собирать уже начатую картину из бисера. За этим рукоделием я её и застала. Представляться Татьяне Ярославовне не пришлось: ровно год назад я приезжала в Копыловку, чтобы рассказать читателям об открытии нового модульного ФАПа, тогда и познакомилась с ней и фельдшером Натальей Михайловной Покровской, начавшей здесь работать в ноябре 2020 года.

Опытный медик трудилась, так сказать, на два фронта. Одну неделю – в скорой помощи Улу-Юльской больницы, вторую – в Копыловском ФАПе. А проживала вообще в селе Первомайском. Мотаться каждый день за сотни километров в Копыловку было несподручно, поэтому ночлег женщина организовала в фаповской подсобке. Не положено, конечно, но руководство Асиновской РБ закрывало на это глаза, надеясь, что специалист обвыкнется и, купив на положенные ей «подъёмные» квартиру, переедет на постоянное место жительства либо в соседнюю Минаевку, либо в Новониколаевку, куда её тоже работать звали.

К моему тогдашнему визиту Наталья Михайловна уже практически перезнакомилась со всеми пациентами, ведь в Копыловке всего-то 79 жителей. Посещали они ФАП часто, ведь большинство – пенсионеры, имеющие разные хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, гипертония, варикоз, болезни суставов... Хоть и обслуживала фельдшер пациентов не каждую неделю, но, как считали копыловцы, это всё же лучше, чем ездить за 12 километров в Минаевскую ОВП, чтобы поставить назначенные врачом уколы, сделать перевязку или сдать анализы.

По мнению руководства районной больницы, Копыловский пункт был хорошо оснащён. Имелись электрокар-диограф, одеяло с подогревом, дефибриллятор, ингалятор, глюкометр, пульсоксиметр и т.д. Также он располагал необходимыми разрешительными документами на хранение и продажу медикаментов, так что в будущем мог выполнять роль не только лечебного учреждения, но и аптеки. Вот чего тогда в ФАПе не было, так это интернета и стационарной телефонной связи, но руководство АРБ обещало провести к осени оптоволокно, установить оргтехнику, чтобы всю документацию можно было вести в электронном виде, а также организовывать онлайн-консультации с узкими специалистами.

Увы, на переезд Наталья Михайловна так и не решилась, а в начале сентября вообще уволилась. Вот уже восемь месяцев ФАП со всем дорогостоящим оборудованием простаивает без дела, а копыловцы выкручиваются из создавшейся ситуации, кто как может.

Мы едем, едем, едем

– Столько денег на всё потратили, а работать некому, – искренне сожалеет Татьяна Чуклинова, которой приходится присматривать за новым объектом и имеющимся там оборудованием, а ещё иногда выслушивать жалобы односельчан. Ими поделились они и со мной.

– У нового ФАПа было много недостатков, – считает местная общественница Лидия Николаевна Алфутова. – Во-первых, здание поставили на самом краю села – идти до него далеко, во-вторых, на подтопляемом месте. Но мы с этим смирились, лишь бы фельдшер был. Наталья Михайловна нас очень устраивала. Опытная, неравнодушная, приходила по первому вызову на дом, даже анализы потом начала принимать. Без неё всем сейчас приходится туго...

Копыловцы обрадовались, когда узнали, что районная больница приобрела «Мобильную поликлинику», которая должна ездить по отдалённым деревням для оказания медицинской помощи. Однако сюда больница на колёсах ни разу так и не доехала. Однажды только, ещё при Наталье Михайловне, копыловцев навестила бригада врачей из АРБ, но толку от этого визита было мало: гинеколог и офтальмолог прибыли без специального оборудования, а кардиолог не смогла снимать кардиограммы – случился технический сбой.

– Минаевская ОВП тоже уже несколько лет работает без своего врача. Раз в неделю приём там ведёт батуринский доктор, – рассказывает пенсионерка Зинаида Степановна Межакова. – Многих «безлошадных» копыловцев подвозит туда школьный автобус, который приезжает в 7.30 за местными ребятишками и везёт их в Минаевскую школу, потому что в Копыловке давным-давно даже «началки» нет.

Непросто без фельдшера приходится и семьям с детьми. С Антониной Жолобовой живут дочка и трое внуков. Старший – инвалид, младшему всего пять лет. По словам Антонины Мамонтовны, дети часто болеют. Машины у них нет, поэтому до ОВП или Асиновской детской поликлиники дочь с детьми добирается то на рейсовом автобусе, то на попутках.

– Сельские жители не избалованы благами медицины: не бегут в панике в поликлинику вытаскивать клеща, не звонят в скорую при повышении давления или температуры, даже сами научились внутримышечно ставить уколы. Звали фельдшера только в крайних случаях. Но совсем без медицинской помощи остаться страшно: мало ли что может случиться, – высказался пенсионер Владимир Николаевич Глотов, которого я застала за хозяйственными делами.

Выяснилось, что его супруга Надежда Васильевна Глотова отработала в старом Копыловском ФАПе фельдшером 44 года. Уволилась в 2019 году и, несмотря на все уговоры, возвращаться не хочет. Устала… Вообще-то люди при встрече с журналистом особо на своё житьё-бытьё не жаловались. Говорили: свет, вода есть, дороги чистят, автобусное сообщение регулярное, пенсионеры вовремя получают пенсии, семьи – положенные пособия. Ну а то, что культурного досуга в деревне нет и даже выйти некуда, разве что в единственный магазинчик, так это ничего – привыкли. Им бы только медицинскую помощь...

Острая фельдшерская недостаточность

В Асиновском районе – 21 ФАП. В прошлом году аналогичные Копыловскому пункты были построены в Вороно-Пашне, Моисеевке и Феоктистовке. К 1 июля ожидается окончание поставки необходимого оборудования, после чего они будут запущены в работу. Медицинские пункты, отвечающие современным требованиям, – это, конечно, хорошо, но проблема в том, что работать во многих из них некому.

– На самом деле, дефицит фельдшеров в Асиновском районе, как и во всей Томской области, сегодня имеется. По состоянию на конец марта 2022 года укомплектовано медицинскими кадрами 10 фельдшерско-акушерских пунктов: в Большом Кордоне, Вороно-Пашне, Мало-Жирове, Моисеевке, Победе, Ноль-Пикете, Больше-Дорохове, Гари, Казанке, п. Причулымском, – отвечает заместитель главного врача по поликлинической работе Асиновской районной больницы Оксана Склянчук. – Мы не можем допустить, чтобы сельские жители остались без своевременной медицинской помощи, поэтому на части ФАПов организована работа на условиях внутреннего совместительства: в Латате, Нижних Соколах, Светлом, Цветковке, Первопашенске, Новониколаевке, Филимоновке, Тихомировке. К сожалению, на трёх ФАП: Феоктистовском, Копыловском, Каракольском – медицинские работники временно отсутствуют.

– При районной больнице есть мобильная амбулатория, которая в понедельник и среду отправляется в Тихомировку, во вторник, в четверг и в пятницу – в Казанку и Филимоновку, – продолжает О.Склянчук. – Выезжают туда фельдшер и врач-терапевт, который, помимо того, раз в неделю ведёт приём пациентов в Минаевке. Медицинская помощь жителям деревни Феоктистовка оказывается в условиях Асиновской районной больницы. В деревни Караколь и Копыловка в ближайшее время будет организован выезд фельдшера.  При этом хотелось бы сказать, что в случае отсутствия возможности добраться до больницы мы готовы задействовать «социальное такси» – специальный автомобиль, предназначенный для доставки граждан в медицинское учреждение для проведения всего комплекса обследований. Условиями привлечения «социального такси» являются возраст старше 65 лет и удалённость от больницы не более 50 километров. Подробности можно уточнить по телефону 8 (38241) 2-78-18.

Вопрос кадрового дефицита в сельской медицине, наверное, долго ещё будет актуальным. В нашем регионе есть немало программ, таких, как «Земский врач», «Земский фельдшер», направленных на привлечение медиков в сельскую местность. Но положение продолжает оставаться неблагополучным. Большинство фельдшеров и медсестёр, работающих на селе, предпенсионного и пенсионного возраста. Молодые туда не едут. И это при том, что зарплата у медиков сейчас довольно высокая. Но и нагрузка велика. Сельский фельдшер – один на несколько деревень. А какая девчонка после окончания колледжа согласится работать денно и нощно, без выходных и праздников в умирающей деревне, где, как в Копыловке, нет никакой инфраструктуры, кроме ФАПа и магазинчика? Даже в Новониколаевку, которая является крупным селом, по словам Оксаны Александровны, не могут уже несколько лет найти фельдшера. Привозили туда на экскурсию и выпускников медколледжа, и более опытных медработников, обещали хорошее жильё, всестороннюю помощь, но все предпочли деревне областной центр...

Екатерина Корзик